版权信息
刊物名称：国际临床医学
主管单位：新加坡学术出版社
主办单位：新加坡学术出版社
国际刊号：ISSN 2705-1013
刊 期：月刊
主 编：张聪华
编委成员：
◆孙妍 内 蒙古包钢医院
◆李增辉 首都医科大学大兴医院
◆杜敏珍 内蒙古医学院第三附属医院
◆黄超 海阳市中医医院
◆钱红标 沧县医院
◆雷娟娟 陕西省交通医院
◆赵巧宁 潼关县中医医院
◆龚梁 慈溪市人民医院
◆张锦花 南京市栖霞区医院
◆宗吉民 沙河市人民医院
◆特邀编委：张 鹏
电 话：023-53338106
投稿邮箱：gjlcyx@vip.126.com
刊社地址：重庆北部新区洪湖路
邮 编：401121
过刊目录
2025年7卷6期
Journal
阿丽曼·吾买尔;李治建;吐尔逊·乌甫尔;热孜万古丽·乌买尔;居来提·阿不都瓦衣提
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:白病（白癜风）是由于体内黏液质的异常变化沉淀在皮肤和黏膜，使排泄力和改造力功能发生紊乱而影响皮肤的着色能力，皮肤出现白斑为主要的物质失调类疾病。白癜风的发病机制复杂，涉及遗传、免疫和环境因素，其中包括微生物菌群，皮肤和肠道微生物菌群失调可能是白癜风发展的诱因之一。维吾尔医学中体液成熟剂可能通过调节肠道微生物菌群生态环境而影响白癜风的治疗效果。本文主要对国内外研究白癜风患者皮肤和肠道微生物菌群的组成及其功能特征进行综述，为研究白癜风的发病机制及诊疗思路提供参考依据。关键词:白癜风;微生物菌群;体液成熟剂;WNT通路
Journal
陶冶;肖艳杰;曲泉颖
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：应用脑卒中风险初级筛查对无脑卒中病史自愿者进行脑卒中风险筛查，按不同性别和不同危险程度分组进行相关因素分析。方法：对慢性疾病管理门诊无脑卒中自愿者脑卒中风险初级筛查结果进行分析。数据统计应用SPSS软件。结果：（1）脑卒中风险等级，高危人群58人（59.79%）、中危人群33（34.02%）、低危人群6人（6.19%）；（2）不同性别人群：男性危险因素项目平均值、人群糖尿病病史构成和吸烟史比例高于女性（P<0.05）；（3）不同脑卒中风险危险程度：脑卒中高危管理组人群高血压、糖尿病、吸烟史、超重或肥胖、缺乏运动比例和空腹血糖平均值高于中低危险组（P<0.05）；（4）检出血糖偏高13人 （5）检出血清尿酸偏高21人。结论：脑卒中风险筛查对于有需求和危险因素的人群可以快速分组、分诊、提高诊疗活动针对性和有效性。关键词:脑卒中风险筛查;危险因素分析;危险程度分级管理
Journal
赵亚群;孙衍;李婷;牛晓红
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：分析2016-2021年长治地区住院T1DM患者的临床特点，为本地区T1DM的规范化管理提供依据。方法：回顾性分析2016年1月1日至2021年12月31日住院治疗563例T1DM患者的临床资料，分别根据患者的起病年龄及起病时是否并发DKA进行分组，比较组间临床指标的差异。结果：（1）纳入本研究的563例T1DM患者，起病年龄以11-15岁为高峰。HbA1c达标率为6.04%，急性并发症以DK/DKA最多,慢性并发症以糖尿病周围神经病变最多，治疗上使用胰岛素患者占比最多。（2）≦14岁起病组患者的女性占比、餐后2小时、HbA1c及急性并发症发生率较其他两组均高；而住院天数、BMI、空腹C肽、餐后2小时C肽及慢性并发症发生率较其他两组均低。（3）DKA组患者起病年龄、BMI、病程均较非DKA组小，而空腹血糖、HbA1c及TG均较非DKA组高。（4）Logistic回归分析结果显示年龄、TG、HbA1c是T1DM并发DKA的影响因素。ROC曲线表明，TG、HbA1c对预测T1DM合并DKA有意义。结论：长治地区T1DM患者起病年龄以11-15岁为高峰，女性起病年龄较男性小，大部分患者入院时有较高的血糖，且合并DK/DKA，慢性并发症中以糖尿病周围神经病变比例最高，治疗上以胰岛素强化治疗为主。充分了解T1DM患者的临床特点，对提高本地区T1DM综合管理，减少并发症发生率至关重要。关键词:T1DM;临床特征;回顾性分析
Journal
叶婷婷;邹琏琏
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：探讨Ahmadi模式延续性护理对居家脑卒中患者康复效果的影响,以期为居家脑卒中患者的康复护理提供参考。方法 选取2024年2月—2024年10月转入社区进行居家照护的脑卒中患者50例，采用方便抽样法分为2组，即对照组和研究组,每组各25例。对照组患者接受常规护理干预,研究组患者采用Ahmadi模式的延续性护理干预。干预前，两组患者的一般资料评分差异不具有统计学意义（P>0.05）。干预后，干预组患者在自我效能及及生活质量方面的评分均高于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 Ahmadi模式延续性护理可有效提升居家脑卒中患者的遵医行为，并促进康复效果的改善。关键词:Ahmadi模式延续性护理;脑卒中;康复护理
Journal
张妍妍;周巨平;陈红梅;张思琦;蔡涯云
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：利用BOPPPS教学方式结合互动达标理论应用于我院护生的临床实践，以期提升我院教学质量，最大限度地发挥带教教师工作能力，从而保证临床护理带教教学质量。方法：纳入我院2022年7月—2023年5月在本院实习的护生300人，随机分为对照组和观察组，每组150人，均运用统一的实习大纲,二组护生一般状况不同无统计学意义（p>0.05），有可比性。对照组的学生将接受传统的教学方式和方法。在对照组的基础上，实验组的护生采用了OPPPS教学方法，并以互动达标理论为指导进行学习。制定独特的教学模式和内容进行带教，最后比较两组护生各项考试的成绩及对教学的效果的评价。结果：实验组护生在理论、技能等方面表现都好于比较组。在教师评价和教学方法评价方面,实验组的肯定比例也明显高于对照组。结论：BOPPPS教学策略融合King互动达标理论在临床护理教育领域展现出卓越的实践成效，能够有效提升护生的学习成绩和教学满意度。关键词:BOPPPS教学方式;King互动达标理论;临床护理教学;教学效果
Journal
阮利红;孙玺瑶;李宁真
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：探讨DeepSeek智能系统联合气道净化技术在COPD患者痰液滞留管理中的应用效果。方法：采用随机对照试验，将120例COPD急性加重期患者分为实验组（n=60）和对照组（n=60）。实验组应用DeepSeek多模态决策引擎，实时分析呼吸音频谱（MFCC）、咳嗽峰流速及CT影像特征（U-Net分割算法），动态调节负压吸引参数；对照组采用常规人工吸痰方案。比较两组痰液清除有效率、呼吸功能指标（FEV1%预计值、PaO2）、并发症发生率及护理操作时间。结果：实验组痰液清除总有效率达93.3%，显著高于对照组的76.7%（P<0.01）。干预72小时后，实验组FEV1%预计值（65.2±7.1 vs 58.3±6.4）和PaO2改善幅度（12.5±3.2 mmHg vs 8.1±2.7 mmHg）均优于对照组（P<0.05）。实验组并发症发生率降低56%（9.8% vs 22.4%,P<0.05），护理操作时间缩短至6.2±1.3 min（P<0.001）。结论：DeepSeek智能系统通过AI实时调控显著优化COPD患者气道净化护理质量，提升痰液清除效率并降低操作风险。关键词:慢性阻塞性肺疾病（COPD）;人工智能实时调控（AI）;气道净化技术;多模态数据融合;护理质量优化
Journal
陈燕浩;朱杏莉;刘继遥;张振华
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：比较Hook-wire与医用胶在肺结节胸腔镜切除术中应用价值。方法：回顾性分析我院自2022年9月到2024年10月行胸腔镜下肺结节切除手术（VATS）的50例患者临床资料，根据其定位方法不同分为Hook-wire组和医用胶水组，Hook-wire组24例，医用胶水组26例，观察并记录两组患者在检查中出现气胸、出血、用时、疼痛程度并做统计分析。结果：Hook-wire组定位成功率100%（24/24），医用胶水组成功率100%（26/26），两组间无统计学差异（P>0.05）；Hook-wire组气胸率62.5%（15/24），医用胶水组气胸率23.07%（6/26），两组间有统计学差异（P0.05）；Hook-wire组定位用时20.46±1.82（min），医用胶水组定位用时25.15±5.56（min），两组间有统计学差异（P<0.01）；Hook-wire组疼痛评分4.04±1.65，医用胶水组疼痛评分1.38±1.02，两组间有统计学差异（P<0.01），差异有统计学意义。结论：Hook-wire及医用胶两种定位方式在VATS手术中均有较高临床价值，医用胶平均用时较长，气胸发生率及痛感更低。关键词:肺结节;Hook-wire定位钩;医用胶;术前定位;疼痛评分
Journal
满蕊
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:本文对ICU患者发生非计划性拔管的原因进行了分析归类，总结了临床上为预防非计划拔管所采取的护理相关防范对策。意在引起ICU护理工作人员对非计划性拔管的重视，从而减少ICU非计化性拔管的发生，提高护理工作质量。关键词:ICU;非计划性拔管;原因;护理防范
Journal
王艺;徐莉莉;房利娟;张永芳
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的 探讨品管圈( QCC)管理模式在降低神经系统疾病患者失禁相关性皮炎（IAD）发生率中的应用效果。方法 将2024年1月7日-1月31日收治的31例失禁患者设为现况调查组，统计IAD发生例数，并解析发生原因，制定护理干预措施。将2024年2月26日-4月30日收治的62例失禁患者设为对策实施组，对比两组患者IAD发生率及发生程度，皮炎转归及愈合时间。结果 通过QCC活动，神经系统疾病患者IAD发生率现况调查组为35.48%，多为中重度皮炎，对策实施组发生率降低至12.90% ,多为轻度，且皮炎愈合转归及愈合时间均优于现况调查组,目标达成率为110.42%，进步率为63.64%。结论 开展QCC活动能有效降低神经系统疾病患者IAD发生率，缩短皮炎愈合时间，减轻患者痛苦，效果显著。关键词:品管圈;失禁;失禁相关性皮炎
Journal
杨光耀;郝先泽;施永涛
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：分析比较SIM-2导管在经桡动脉途径行全脑血管造影术中两种不同成襻技术的有效性和安全性差异。方法：回顾性分析2021年6月至2022年10月在我院经右桡动脉成功行脑血管造影的1214例患者的相关临床资料。将其中541例主动脉弓为II型和III型的患者根据SIM-2导管成襻技术的不同分为A组（n=273）和B组（n=268）。观察两组SIM-2导管成襻及弓上动脉插管的成功率、造影时间、曝光时间、并发症等相关因素。结果：A组和B组SIM-2导管成襻成功率分别为94.5％和100％，A组明显低于B组(P<0.001)；两组双侧锁骨下动脉及双侧颈总动脉导管插管成功率无统计学差异(P＞0.05)；造影时间分别为(12.28±2.07)min、(16.74±4.94)min，X射线曝光时间分别为(2.81±0.82)min、(4.85±2.62)min，A组均明显少于B组(P<0.001，P<0.001)；并发症发生率分为别为5.1％、0.0％，A组明显高于B组(P<0．05)，两组均未出现颅内动脉栓塞事件、动脉闭塞等严重并发症。结论：SIM-2导管不同成襻技术成功率、有效性及安全性相当，相互补充可进一步提高成襻成功率，均可作为Ⅱ型、Ⅲ型主动脉弓患者经桡动脉途径脑血管造影术常用成襻技术。关键词:脑血管造影;桡动脉;SIM-2导管;成襻技术
Journal
韩宇;周虎
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:Toll 样受体（Toll-like receptors，TLRs）是一类模式识别受体，多表达于抗原提呈细胞，在固有免疫和获得性免疫中发挥重要的作用。TLR与配体结合后，TIR结构域就会募集下游信号分子启动下游免疫反应。目前TLR7信号通路传导及其在抗病毒、抗肿瘤及自身免疫性疾病的研究非常广泛，本文对TLR7信号传导通路及其作用进行总结。关键词:TLR7;信号通路;血小板减少
Journal
张艳丽;周缰鹏;郑淑琼;李玲洁;张继红
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:结肠息肉在消化道疾病中的发病率越来越高，当然，这和内镜技术的快速发展密不可分，人们对结肠息肉的认识越来越深刻。现代医学研究发现，息肉的发生与Wnt/β-catenin信号通路的活化紧密相关。中医药在结肠息肉的治疗中具有独到优势，多种单味药如半枝莲、白花蛇舌草、姜黄素、毛兰素、雷公藤红素等，中药复方如半夏泻心汤、黄芩汤、乌梅丸等都可以通过Wnt/β-catenin信号通路治疗结肠息肉及防止息肉的发生，其机制主要是通过抑制β-catenin蛋白在细胞核内的异常聚集，从而阻止Wnt/β-catenin信号通路的活化。关键词:Wnt/β-catenin信号通路;结肠息肉;中药
Journal
刘兴顺;肖钫文
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：观察《理气导滞散》敷脐疗法及麻仁润肠丸口服针对便秘的临床观察。方法：收集2023年12月-2024年10月在我科就诊，符合功能性便秘诊断标准的60例患者。采用顺序随机分为观察组和对照组，各组病例为30例，奇数为观察组，偶数为对照组。观察组：采用理气导滞散20g加米酒调成糊状，贴敷于肚脐窝（神阙穴），然后用透气胶布贴固定，每晚1次。对照组：口服江西青春康源制药有限公司麻仁润肠丸【批准文号】国药准Z20093593）6g，每天2次。疗程均为2周。通过观察组与对照组的治疗效果对比，检验应用《理气导滞散》敷脐途径给药与麻仁润肠丸口服途径给药治疗便秘的效果比较。结果 观察组近期疗效有效率为80.0%的有效率，远期疗效有效率为70%；对照组近期疗效有效率为73.3%的有效率，远期疗效有效率为56.7%，提示治疗组优于对照组，故有统计学意义（P＜0.05）。不良反应：观察组发生率为3.33%，对照组发生率为10%，P＜0.05，两组不良反应有显著差异性。结论 观察组简、便、廉、验，不良反应发生几率低，较对照组有更好的临床疗效。关键词:理气导滞散;便秘;敷脐疗法
Journal
熊丽芬;兰安周;杨茜茹;李思;何妍
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的 调查景洪市一边境乡镇中心小学发生的水痘暴发疫情，分析其流行特征及危险因素，为边境地区学校水痘防控工作提供科学依据。方法 按照病例定义进行病例搜索，应用描述性流行病学方法对该起暴发疫情流行特征进行分析，采用多因素Logistic回归模型分析其暴发危险因素。结果 该起疫情持续136天，共107例病例，分布在20个班级，住校25例（23.34%），有校外托管史41例（38.32%）；107例病例中56例（52.34%）未能在发病当天被及时发现并隔离；在班级、托管机构和宿舍内呈现明显聚集性。多因素Logistic回归模型分析显示，校外托管(OR=2.556，95% CI:1.426～4.582)是水痘发病的危险因素。结论 学校未及时采取有效措施、托管机构增加了发病与未发病学生的接触机会、班级内密切接触导致该起疫情暴发。关键词:水痘;暴发疫情;危险因素
Journal
易伶俐;闵金蓉;王淼
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:本文探讨了成人扁桃体术后疼痛的影响因素及不同护理模式对疼痛缓解的效果。研究发现，手术方法、患者因素和术后并发症是影响术后疼痛的主要因素。然后通过比较传统护理和优质护理模式对于成人扁桃体术后疼痛的影响效果分析后，结果显示优质护理模式在减轻疼痛、提高患者满意度方面更为有效。未来研究需关注长期效果评估及多中心临床试验，以增强研究的普遍性和可靠性。关键词:成人扁桃体术后疼痛管理;传统护理;优质护理
Journal
孙涛;唐雪峰
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:近年来，人工智能在骨肉瘤病理诊断中取得了一定的进展。传统方法受限于人力、时间和主观性，而AI技术如深度学习通过优化算法和图像分析，提高了诊断精度。特别是深度学习在肿瘤识别、预后预测等方面潜力巨大。然而，数据收集、标注和质量控制仍是挑战，算法的泛化能力、鲁棒性还有待提高。AI辅助诊断虽未完全取代传统方法，但已成为提升病理诊断精度的重要工具。随着技术的不断进步,AI将更广泛地应用于骨肉瘤的病理诊断，有望提高骨肉瘤的诊断效率，降低误诊,提高骨肉瘤病人的预后。关键词:人工智能;骨肉瘤;病理诊断;深度学习
Journal
徐金富;余睿;曾庆繁;曾昭彦;陆易权;陈筑梅
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:依托咪酯因其起效迅速、诱导血流动力平稳已成为临床上较为常用的静脉麻醉药，其所致肌阵挛也随即变为常见的副作用，对危重患者的影响是巨大的。文章就预防依托咪酯所致肌阵挛的药物方法、作用机制、肌阵挛分级等方面进行综述，为其临床运用提供参考。关键词:依托咪酯;肌阵挛;肌松药;阿片受体镇痛药
Journal
李艳;李响
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：探讨健康教育和慢性胃炎护理的结合效果。方法：随机性筛选88位确诊病患，并分成不同的对照组以及治疗组，对照组给与常规介入护理，而另外组别则开展健康教育引导，参照健康教育评价。结果：治疗组别的分值要明显的超出另外组别（P<0.05）。结论：结合实验研究可以得到慢性胃炎病患开展健康教育管理可以大大改善护理品质。关键词:健康;胃炎;护理;管理
Journal
马丽娜;杨令;陈文霞
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:咳嗽作为呼吸系统常见症候，是儿科门诊的主要就诊因素。上气道咳嗽综合征（UACS）在儿童慢性咳嗽病因构成中占据重要位置。本文旨在探讨UACS的病因学特点、发病过程和临床干预策略，增进临床医师对此类疾病的理解与认知。关键词:上气道咳嗽综合征;儿童;鼻部炎症;鼻窦炎;腺样体肥大
Journal
李苏明;杨扣;杨亦婷;刘省存
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：分析吲哚菁绿（ICG）近红外光成像技术在腹腔镜胃癌根治术中的临床价值。方法：选取2022年5月—2024年5月于安徽医科大学第一附属医院的行腹腔镜胃癌根治手术的胃癌患者110例，分为对照组（N=55）和ICG组（N=55）。对照组行常规腹腔镜胃癌根治术，ICG组行ICG近红外光成像系统下腹腔镜胃癌根治术治疗。对比分析两组手术相关指标、淋巴结清扫和阳性淋巴结检出数量、术后并发症发生率。结果：ICG组总阳性淋巴结检出数、总淋巴结清扫数显著高于对照组，具有显著统计学差异（P0.05）。结论：腹腔镜胃癌根治术中应用ICG近红外光技术可以增加淋巴结清扫数量，且对手术质量及患者术后快速康复无不良影响，具有临床推广潜力。关键词:吲哚菁绿;近红外光成像;胃癌;腹腔镜;淋巴结清扫
Journal
弓晓丽;张利霞;郭慧丹;刘千茹
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：评估基于学习通平台案例库和思维导图结合在内科学见习教学中效果评估研究。方法：选取2023年4月-2024年3月在我院见习的本科生，从2023年4月份见习生开始，在肾内、心内、内分泌科见习时随机分为对照组和观察组（各60例），对照组按照传统的教学方法进行，观察组采取基于学习通平台案例库和思维导图结合的教学方式，对两组学生学习成效进行对比。结果：观察组测试成绩及调查问卷结果（是否提高分析和解决问题能力，是否提高学习的主动性和积极性，能否培养和提升言语表述及沟通技巧，是否有利于所学知识的理解，是否有利于所学知识记忆和应用，是否提高问诊的能力，是否提高诊断和鉴别诊断的能力，是否乐意接受这种教学模式）均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论：基于学习通平台案例库和思维导图结合在内科学见习教学模式能显著提升见习学生综合素养，优化教学过程，对提高内科学见习教学质量具有重要意义。关键词:案例库;思维导图;内科学见习
Journal
黄先涯;李峥;杨彦
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的 利用CiteSpace对神经梅毒中英文文献进行文献计量学分析，探究神经梅毒的研究现状并预测未来的研究热点。方法 在中国知网（CNKI）和Web of Science（WOS）数据库中检索2000—2024年“神经梅毒（Neurosyphilis）”相关文献，使用CiteSpace对其发文量、期刊、作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果 共纳入1373篇文献，其中中文822篇，英文551篇。中英文文献分别在2016年（52篇）和2022年（42篇）发文量最高。图谱分析显示中国、美国和巴西是发文量最多的国家，《中国皮肤性病学杂志》和Sexually Transmitted Diseases分别是出版最多的中英文期刊。机构分析显示，发文量位于前列的有首都医科大学、吉林大学、苏州大学等。关键词分析显示，该时间段内神经梅毒的研究重点主要聚焦疾病诊断、临床症状、合并AIDS和其他并发症的病例报道以及评价实验室检测指标的效益等内容。结论 可视化分析展示了神经梅毒的主要研究内容和发展脉络，提示探索灵敏度和特异度较高的检测指标，研究神经梅毒合并其他病症患者的临床症状，评估患者抗梅治疗后的病情进展等可能是未来的研究方向和热点。关键词:神经梅毒;文献计量学;CiteSpace;可视化分析
Journal
李源成;谢建伟;蒋晓芳;徐凌艳;郭水梅;诸葛毅
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的 本研究旨在回顾分析浙江省常山县城乡社区女性乳腺癌的现状，探索适合基层的综合防控措施。方法 我们提取了2017年1月至2023年12月期间，在常山县城乡发病并纳入浙江省慢性病监测信息管理系统的463例女性乳腺癌患者的数据，对其地区分布和不同年龄段的粗发病率进行了分析，并与浙江省“两癌”检查项目管理系统中的数据进行了对比。结果 2017年至2023年间，常山县女性乳腺癌的粗发病率为52.13/10万，粗死亡率为3.04/10万。其中，35-64岁女性乳腺癌病例占总病例数的80.13%。从浙江省“两癌”检查项目管理系统来看，该年龄段的乳腺癌筛查情况不容乐观，粗发病率为61.50/10万，显著高于整体水平。 结论 常山县城乡乳腺癌的粗发病率较高，整体防控形势严峻，亟需采取综合防控措施。做好乳腺癌筛查工作对于山区女性乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗具有重要意义，特别是加强对40-64岁年龄段女性群体的管理尤为紧迫。通过政府主导、多部门协作和社会共同参与的方式，可以有效提升筛查覆盖率和早诊率，降低乳腺癌的发病率和死亡率。关键词:基层乳腺癌;粗发病率;防控策略;回顾性分析;早期筛查
Journal
叶良倩;刘柳;甘霖;汪天虹;周永刚;宋华
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：探讨多学科诊疗模式对老年髋部骨折合并糖尿病患者的疗效分析。方法：回顾性纳入2022年1月至2024年2月传统模式（72例）及多学科诊疗模式（96例）下收治的168例老年髋部骨折合并糖尿病患者，观察住院时间、手术等待时间、并发症发生率、死亡情况及预后。采用统计学方法比较住院时间、并发症及死亡率的差异。结果：多学科诊疗组（试验组）患者术前等待时间为中位数44.5h，显著短于传统组（对照组）患者中位数116.5h（P＜0.001）；试验组48h内手术率为 66例（66.67%），显著高于对照组患者0例（0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。术后切口感染、下肢深静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染、6月内死亡率试验组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；心律失常、脑卒中、心血管意外等并发症中，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。在术后1月、3月、6月，Harris髋关节评分试验组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：多学科诊疗模式下，老年髋部骨折合并糖尿病患者在住院时间、手术等待时间、并发症及预后均优于传统模式。关键词:多学科诊疗;老年髋部骨折;糖尿病
Journal
黄春军;方英;奚冬兰
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的；通过对四团镇农村老年人慢性病管理的总结分析，提高慢性病的管理能力与水平。方法：抽取2023年1月至2024年12月四团镇两个村的60岁以上老年人1514例，进行问卷调查，在符合要求的问卷中随机抽取高血压患者100例和糖尿病患者50例，共计300例，将其分为干预组和对照组，进行为期2年的干预研究。干预组;在实施常规管理中加强健康教育、改变不良生活习惯和运动锻炼；对照组：实施常规管理。结果：干预组：有关实验室指标和并发症的发生率明显优于对照组，有关数据经统计学处理，具有差异性（ P< 0.05）。结论：在慢性病管理中增加健康教育、改变不良生活习惯和适当运动锻炼，对稳定病情，提高生活质量和减缓并发症的发作与发展具有明显作用。关键词:农村老年人;慢性病管理;实践与思考
Journal
王巧莲;吴庆荣;梁志元;刘杰;李雨纯;刘道彦
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种发生于妊娠中、晚期的产科并发症，以皮肤瘙痒为主要症状，血清总胆汁酸（total bile acid,TBA）升高，并多在分娩后迅速消退为特征，主要危及胎儿，增加早产、死胎及新生儿窒息等围产儿不良妊娠结局[1]。一旦确诊，应及时告知孕妇病情，并给予药物治疗，首选熊去氧胆酸（ursodeoxycholic acid,UCDA）[2]。对于重度、进展性、难治性ICP患者可考虑UCDA联合腺苷蛋氨酸治疗，必要时保肝治疗。目前对于ICP患者，主要依靠胎动、胎心监护、超声及血清学指标等加强母儿监护，药物治疗，适时终止妊娠。产后根据ICP患者复查的实验室指标可停用药物，但应随访转氨酶及TBA水平[3] 。本文就1例复发性ICP患者产后随访各项指标恢复正常，但于分娩后2年余发生了肝硬化，并做了肝移植，针对患者病情进行回顾性分析，以引起对ICP患者远期随访的重视，以防出现严重的后果。关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症;胆汁酸;熊去氧胆酸;肝硬化
Journal
杨可佳;孙春华;沈飞;华熙
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:本研究旨在深入评估富血小板血浆（PRP）治疗半月板损伤的疗效。选取 2023 年 1 月至 2024 年 12 月期间于我院就诊的 80 例半月板损伤患者，依据严格的纳入与排除标准，将其随机分为实验组（n = 40）与对照组（n = 40）。实验组患者接受在关节镜下清理损伤半月板后注射 PRP 的治疗方案，共注射 3 次，每次间隔 1 周；对照组则采用传统的关节镜下半月板修复术或切除术，并在术后给予常规抗感染及康复治疗。分别于治疗前、治疗后 1 个月、3 个月和 6 个月，运用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度、Lysholm 膝关节功能评分量表评估膝关节功能、西安大略和曼彻斯特大学关节炎指数（WOMAC）评估关节炎症状。研究结果表明，治疗前两组各指标评分无显著差异（P > 0.05）。治疗后 1 个月、3 个月和 6 个月，实验组在 VAS 评分、Lysholm 评分及 WOMAC 评分方面均显著优于对照组（P < 0.05）。这充分证实了 PRP 治疗在缓解疼痛、改善膝关节功能以及减轻关节炎症状等方面具有显著优势，为半月板损伤的治疗提供了新的有效选择。关键词:富血小板血浆;半月板损伤;疗效分析
Journal
张红叶;王兴宇;窦相峰;王青;魏华;刘力生
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：探讨富钾低钠盐（氯化钠与氯化钾重量各占50%）在社区人群短期应用安全性、可行性及对血压和尿钠钾比值的影响。设计和方法：选择北京郊区某村庄居民，以家庭为单位整群随机，采用交叉平行食用富钾低钠盐各一个月，对受试者采用盲法。结果：资料完整的65人纳入分析。食用富钾低钠盐一个月后可见SBP平均下降4.0，尿钠钾比值下降1.70.48（P<0.05），血清钾和肌酐浓度前后无明显统计学差异。食用富钾低钠盐未见明显异常反应。受试者中97%人可以接受此盐的味道。结论：食用富钾低钠盐安全、可行，对收缩压和尿钠钾比有明显降低作用。关键词:富钾低钠盐(NaCl:KCl =1:1);尿钠钾比值;血压变化
Journal
王婷婷;冯晓燕;顾鸿
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:目的：探讨岭南陈氏针法不同等级补泻手法对心肾不交型失眠小鼠下丘脑和结肠中5-HT的影响。方法：采用多种焦虑刺激联合对氯苯丙氨酸（PCPA）进行心肾不交型失眠造模；陈氏针法各组分别按照相应的手法进行针刺治疗，西药组使用艾司唑仑片进行灌胃治疗，7天后采用酶联免疫法（ELISA）检测小鼠下丘脑和结肠组织中5-HT含量。结果：小鼠下丘脑中5-HT含量,与模型组（6.320±0.257）ng/ml比较，轻补组（8.013±1.488）ng/ml、轻泻组（7.368±0.484）ng/ml、大泻组（6.471±0.269）ng/ml显著升高（P＜0.05），其中大补组（8.932±1.461）ng/ml与西药组（8.559±0.867）ng/ml极显著升高（P＜0.001）。各治疗组结肠中5-HT的含量较模型组（6.762±0.358）ng/ml均有提升,其中大补组（9.538±1.585）ng/ml升高最明显（P＜0.05），其次是西药组（8.406±1.126）ng/ml、轻泻组（8.244±1.286）ng/ml、轻补组（7.549±1.055）ng/ml、大泻组（7.708±1.249）ng/ml。结论：岭南陈氏针法对多重焦虑刺激联合PCPA致心肾不交型失眠小鼠具有治疗作用，该作用可能是通过调节下丘脑和结肠中的5-HT含量实现。此外，不同等级的补泻手法对心肾不交型失眠之间存在疗效差异，大补手法的疗效更好。关键词:岭南陈氏针法;失眠小鼠;脑;肠;5-HT
Journal
朱虹;刘永庆;李芹;周雪;孟凡君
Volume 7, Issue 6, 2025, PP
摘要:巩膜炎是一种慢性、疼痛性、破坏性眼部疾病。临床症状较轻的如表层巩膜炎一般不影响视力，而在严重的情况下如坏死性巩膜炎则可能导致视力下降甚至失明[1]。在这里，我们对1例不典型体征巩膜炎病例进行报道，本病例为66岁男性，因左眼反复疼痛伴视力下降就诊，起初被误诊为睫状体占位，最后病理确诊为巩膜炎。不同类型的巩膜炎临床表现往往不同，而同一类型的巩膜炎因侵及的层面不同，临床表现也不尽相同。对巩膜炎的各种临床表现及鉴别诊断熟练掌握，及时予以合理的治疗，则可挽救患者视力。关键词:巩膜炎;误诊;眼内占位
征稿函国际临床医学杂志征稿函
导读国际临床医学杂志征稿函
论文模板国际临床医学杂志征稿函
投稿邮箱：gjlcyx@vip.126.com 联系地址：重庆北部新区洪湖路18号