版权信息
刊物名称：国际临床医学
主管单位：新加坡学术出版社
主办单位：新加坡学术出版社
国际刊号：ISSN 2705-1013
刊 期：月刊
主 编：张聪华
编委成员：
◆孙妍 内 蒙古包钢医院
◆李增辉 首都医科大学大兴医院
◆杜敏珍 内蒙古医学院第三附属医院
◆黄超 海阳市中医医院
◆钱红标 沧县医院
◆雷娟娟 陕西省交通医院
◆赵巧宁 潼关县中医医院
◆龚梁 慈溪市人民医院
◆张锦花 南京市栖霞区医院
◆宗吉民 沙河市人民医院
◆特邀编委：张 鹏
电 话：023-53338106
投稿邮箱：gjlcyx@vip.126.com
刊社地址：重庆北部新区洪湖路
邮 编：401121
过刊目录
2025年7卷2期
Journal
陈倩;张维桢
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:随着超声引导下神经阻滞技术的发展，阻滞的成功率得到很大的提升，应用范围也愈发广泛，神经阻滞技术联合 药物的应用可达到更好的疗效。髂筋膜间隙阻滞联合瑞马唑仑应用于老年髋关节置换术，可有效缓解各种并发症，提高患 者的舒适度，减轻术后不良反应的发生，促进患者恢复进而缩短住院时间，符合加速康复外科的理念。本文主要就瑞马唑 仑联合髂筋膜间隙阻滞在老年髋关节置换术中的应用进行综述，为其临床应用提供理论依据。关键词:髋关节置换术;瑞马唑仑;认知功能;血流动力学;镇静效果;睡眠质量
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杨奕飞;王嫣然;杨铭潇;曾玉
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:医学类高校实验室安全状况的调查发现，普遍存在安全管理意识薄弱、安全设施不完善、应急预案缺失等问题。 为优化实验室安全，提出以下对策：加强安全教育培训，提升师生安全意识；完善安全设施，确保实验环境安全；建立健 全应急预案，定期进行演练；加强实验室安全管理队伍建设，落实安全责任；利用信息化手段，提高安全管理效率。通过 这些措施，可以有效提升实验室安全管理水平，保障师生健康和实验安全。关键词:实验室安全;安全管理;应急预案
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何金吉;杨欣;毛丹妮
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:目的：探讨 IPL 结合睑板腺按摩用于 MGD 相关中重度干眼对患者 TBUT 及 OSDI 评分的影响。方法：选取 2022 年 9 月 -2023 年 9 月我院收治的 MGD 相关中重度干眼患者 72 例，随机（数字表法）分组，对照组：睑板腺按摩，研究组 联合：IPL。观察比较两组的 TBUT 评价、OSDI 问卷评分、睑板腺功能评分、Schirmer 试验。结果：研究组治疗后 TBUT 评价时间显著更长（P ＜ 0.05）；研究组治疗后 OSDI 问卷评分显著更低（P ＜ 0.05）；研究组治疗后睑板腺功能评分显著 更低（P ＜ 0.05）；研究组 Schirmer 试验时间显著更长（P ＜ 0.05）。结论：MGD 相关中重度干眼患者联合使用睑板腺按 摩和 IPL 进行治疗时，可显著延长 TBUT 评价时间及 Schirmer 试验时间，降低 OSDI 问卷评分及睑板腺功能评分。关键词:IPL;睑板腺按摩;MGD;干眼;TBUT;OSDI;Schirmer 试验
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刘旭利;赵建武
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:细胞周期调节的失控从而导致肿瘤细胞的无限增殖，这是最终导致肿瘤发生的一大原因。抑癌基因 p16 表达的 p16INK4a 是一种 CDK4/CDK6 抑制因子，通过影响 Rb 通路进而抑制细胞 DNA 合成，在细胞周期调控中有重要意义。本 文就 P16INK4a 的结构、功能及其与宫颈癌前疾病关系做一综述。关键词:p16INK4a;液基薄层细胞学检查;高危型人乳头瘤病毒检测;宫颈上皮内瘤变
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马云红;吴竹梅;李崇兰;李祝慧;王赟
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:互联网 + 护理服务模式具有一定创新性，可以提升医疗卫生资源利用率并减轻居家护理负担。我国互联网 + 护理 服务仍处于探索阶段，但已获得一定成效，居家老年患者的互联网 + 护理服务需求较强，并且影响因素包括年龄、受教育 程度等，应针对各项影响因素进行优化，促进互联网 + 护理服务的快速发展。以线上健康教育、在线咨询为主要形式的互 联网 + 延续护理服务干预可以提升护理质量并降低风险，值得推广应用。关键词:互联网 +;护理需求;影响因素;延续护理;研究进展
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王晓梅;张慧智;余音
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:目的 总结并复习肢端雀斑样黑素留的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法 回顾学习天水市第四人民医 院肿瘤科以“恶性黑色素瘤术后全身转移 2 年，拟行化疗”收住患者的病例资料及病理检查。结果 62 岁女性患者 8 年前无 意中发现右脚底出现一黑色斑块，无不适感，几年后出现局部扩散、全身转移。本次入院对右上肢转移灶行病理检查：眼 观：灰红灰黄色不整形组织，大小 2 ㎝ ×1.8 ㎝ ×1 ㎝，切面灰白灰黄色，实性，质中，灶状出血。镜检：低倍镜瘤细胞 在肌纤维间呈巢团状、缎带样、条索样、不规则假腺腔样生长。高倍镜细胞形态呈上皮样、梭形、卵圆形、印戒样、瘤巨 细胞样、组织细胞样、淋巴细胞样。核不规则，可见巨核、分叶核，奇异型核，部分核深染、透明、空泡状，染色质粗颗 粒状，可见不规则嗜酸性核仁，病理性核分裂易见，黑色素颗粒散在分布。免疫表型：瘤细胞表达 HMB45、S-100、Bcl- 2、EMA，CD68 局灶阳性。P53 野生型表达模式， Ki-67 增殖指数约 40%。BRAF 基因 V600E 突变定量检测（PCR 法） 结果阴性。结论 ALM 早期临床表现良善，容易误诊，一旦进入垂直生长期，出现溃疡，开始全身转移，手术很难治愈， BRAF 基因突变的患者能从相应的靶向药物治疗获益。所以 ALM 的早期的精准诊断尤为重要。关键词:黑素瘤;免疫组化;基因检测;病例报道
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吴梦杰;岳樊林;陈庆
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:气胸是一种常见的肺部疾病，同时也是急诊医学中需要紧急处理的常见病症之一。它是指气体积聚于胸膜腔内， 导致肺组织压缩，从而引起呼吸困难、胸痛甚至生命危险。气胸的发生可能与外伤、疾病或自发性因素有关，具有发病急、 危害大的特点。如果气胸不能及时采取有效的干预或治疗措施，可能迅速恶化并危及生命。但如果能够及时诊断和处理， 大多数气胸病例是可以治愈的。本例患者在健康体检进行胸部 CT 检查时发现大量气胸，这种情况若未能及时干预，可能 导致肺部进一步塌陷，甚至引发张力性气胸，危及生命。得益于患者的及时发现，通过医护人员有效的处理，避免了病情 延误，患者得到了及时救治。关键词:气胸;健康体检;呼吸困难
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宋洋;吴胤;李莹
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:本文根据北京市某多院区三甲医院后勤中央运送业务信息化系统上线应用作为切入点，结合实际中央运送工作中 的信息化运行现状及待解决问题和未来展望进行分析，提出基于信息化系统的医院后勤精细化管理变革路径及管理实践， 对医院信息化建设与后勤业务管理提供借鉴，通过信息化数据支撑以及相应信息化监管体系的建立对医院后勤工作进行一 次全方位的现代化改革，构建现代化后勤管理体系，帮助多院区医院后勤工作精细化可持续发展，不断提高医患满意度。关键词:智慧后勤;中央运送;信息化
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王辰林;姜洪苗;伍思敏;李戬文;黄培康;方春丽
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:目的 通过构建宫颈癌预后模型，筛选预后表达差异基因，并进行肿瘤微环境相关免疫分析，寻找宫颈癌预后相关 标志物。方法 利用 TCGA 及 GEO 公共数据库进行宫颈癌预后基因的筛选、建立模型并进行验证，通过免疫浸润分析研究 预后表达差异基因与肿瘤免疫微环境的相互关系。结果 SPP1 作为宫颈癌预后表达基因之一，其高表达与较差的宫颈癌预 后相关，在肿瘤免疫微环境中，与 M0 型巨噬细胞的浸润相关；IL3RA 的表达则提示了较好的宫颈癌预后，其在肿瘤免疫 微环境中的表达与 CD8+T 细胞的浸润相关。结论 寻找宫颈癌预后相关标志物，并研究其在宫颈癌发生发展中的作用，对 个体化精准治疗宫颈癌意义重大。关键词:宫颈癌预后模型;巨噬细胞;CD8+T 细胞;SPP1;IL3RA
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康萍;任彩霞;李保明;代伟霞
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:目的：通过观察金三角联合中药制剂芪苈强心胶囊在老年慢性充血性心衰患者中的应用，找到一种可以更快、安 全且高效治愈老年心衰的途径。方法：选取甘肃省嘉峪关市某三甲医院 2023 年 5 月到 2024 年 6 月期间收住的 160 例老年患者， 对照组患者用新三联（螺内酯、赖诺普利、美托洛尔）和积极地抗感染治疗，观察组在新三联的基础上加用芪苈强心胶囊 进行治疗，采用 SPSS 软件，通过对 BNP 指数，NYHA 心功能分级的改善，左心室射血分数等进行分组观察，最后用卡方 统计和 t 检验分析数据得出结论。结果：160 例老年心衰患者中，加用芪苈强心胶囊治疗的患者总有效率为 96.3%，。而对 照组的总有效率则为 3.7%，160 例老年患者中死亡 7 例，不具备统计学意义，其余数据 P ＜ 0.05，具有统计学意义。结论： 芪苈强心胶囊具有益气温阳，活血通络，而充血性心衰证属阳气虚乏，结瘀水停证，芪苈强心胶囊在心衰患者进行利尿、消肿、 扩冠的同时可以有效地提升阳气，活血通络，促进心衰患者更好地康复经过对照观察发现金三角联合芪苈强心胶囊治疗老 年心衰患者效果明显，治愈率明显提升。单纯地利尿、扩冠，只减轻了患者的心脏负荷，降低了患者的精气神关键词:慢性老年心衰;金三角;芪苈强心胶囊;BNP 指数
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柏芳芳;刘晶波
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:糖尿病前期，中医又名“脾瘅”, 介于糖尿病与正常人之间，基于“治未病”理论，我们在临床中发现通过生活方 式干预，结合中西药物加持，可有效逆转或延缓向糖尿病前的进展，对糖尿病的防治具有较大临床意义。关键词:脾瘅;糖尿病前期;治未病;生活方式干预
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牛时季;王建生;苟斌虎
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:肩周炎是以疼痛和关节活动受限为主要临床特征的疾病 ，严重影响患者日常生活及健康 。通过临床工作发现，肩 周炎涉及到筋骨问题，王建生教授提倡用“筋骨并重”理论来进行中医外治法治疗肩周炎疗效显著 ，能够缓解患者局部症状， 松解粘连组织 ，改善关节活动度，不良反应少。关键词:筋骨并重;肩周炎;经验探析;王建生
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吴广斌;冯晓彬
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:选择性内放射治疗 (selective internal radiation therapy,SIRT) 主要用于治疗肝细胞癌、胆管细胞癌及转移性肝癌等肝 脏恶性肿瘤，也可作为接受肝移植术、肝切除术等治疗前的新辅助治疗。在本综述中，我们总结了钇 -90 微球选择性内放 射治疗肝细胞癌、胆管细胞癌及转移性肝癌等肝脏恶性肿瘤的最新进展。钇 -90 微球选择性内放射治疗包括：钇 -90 玻璃 微球放射治疗和钇 -90 树脂微球放射治疗。据报道，两者的抗肿瘤作用相似 ; 然而，与钇 -90 玻璃微球放射治疗相比，钇 -90 树脂微球放射治疗具有生物相容性更好，在人体组织内无毒无害。副作用相对更小，发生不良事件的风险更低，患者痛苦少， 生活质量较高，术后留院观察时间短等优势。如果手术根治性治疗不可行，钇 -90 微球选择性内放射治疗可用于早期原发 性肝癌，或作为肝移植前的新辅助治疗。对于门静脉血栓形成有限且肝功能保留的特定患者，也可以考虑使用钇 -90 微球 选择性内放射治疗。关于钇 -90 微球选择性内放射治疗与其他治疗方式（如局部消融、化学栓塞或全身治疗）联合治疗的 研究已经积极进行，并且仍在进行中。关键词:放射栓塞治疗;肝细胞癌;转移性肝癌;联合治疗
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李国良;赵得武;潘彪;王海久
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:原发性肝癌（primary carcinoma of liver）主要包括肝细胞癌（HCC）、肝内胆管癌（ICC）和混合型肝细胞癌 - 胆管癌（cHCC-CCA）三种不同病理学类型，其中 HCC 占 75%85%，最为多见。HCC 的全球发病率上升和死亡率居高 不下，要求我们采取紧急和创新的措施来改善患者的预后。随着近些年靶免治疗的兴起，通过治疗方式的改进，较大程度 降低了 HCC 患者死亡率，并改善了患者生活质量。在本综述中，我们论述了 TACE 联合靶向以及 TACE 联合免疫治疗中 晚期 HCC 的最新研究成果，涵盖了联合治疗策略的临床证据，以及探索了未来 TACE 联合治疗在未来为肝癌患者提供个 性化的综合治疗方案，提高患者生存期的潜力。关键词:TACE;靶向治疗;免疫治疗;肝细胞癌
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孙志晶;王姝航;闫丽杰;孙绪武;盖成万
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:目的 观察长效胰高血糖素样肽 -1 受体激动剂司美格鲁肽对于确诊为 2 型糖尿病且体重指数（BMI）≥ 27kg/m2 患者的减重效果。方法 选取 2022 年 9 月至 2024 年 3 月入住我院诊断为 2 型糖尿病且体重指数（BMI）≥ 27kg/m2 患者 50 例，随机分为司美格鲁肽组 25 例和二甲双胍对照组 25 例。两组均在辅助强化行为疗法 (IBT) 和低热量饮食 (LCD) 基础上 进行治疗。司美格鲁肽组予以每周一次司美格鲁肽皮下注射，起始剂量为 0.25mg 每周一次，逐渐增至 1mg 每周一次；二 甲双胍对照组采用每次 0.5 g，每天 2 次口服的常规治疗。通过 3 个月的研究与随访，记录研究期间糖脂代谢指标 [ 空腹血 糖（FPG）、餐后 2h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固 醇（LDL-C）] 及肥胖指标 [ 体质指数、腰围、腰臀比 ]、肝功能变化和不良反应发生率。结果 治疗 3 个月后司美格鲁肽组 FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC 和 LDL-C 水平均低于二甲双胍组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；2 组体质指数、腰围、 腰臀比均降低，且司美格鲁肽组低于二甲双胍组（P ＜ 0.05）；司美格鲁肽组与二甲双胍组肝功能水平（AST、ALT）及总 体不良反应发生率比较差异不显著（P ＞ 0.05）。结论 司美格鲁肽治疗 T2DM 肥胖患者效果显著，能有效改善患者糖脂代 谢和体质指数，且具有较高的安全性。关键词:肥胖型 T2DM;司美格鲁肽;二甲双胍
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宋建南;孙贺
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:退行性腰椎滑脱是中老年群体腰痛和功能障碍的重要原因之一。由多种因素共同作用导致的腰椎间盘退变又在退 行性腰椎滑脱的发生发展中起着关键作用。但两者之间的相互作用及影响一直存在争议，本文综述了椎间盘退变与退行性 腰椎滑脱之间的相互关系，阐述了其病理生理机制，探讨了影像学表现及临床症状，旨在为今后的治疗策略和研究方向提 供理论依据。关键词:椎间盘退变;退行性腰椎滑脱;发病机制;诊断方法;治疗策略;研究进展
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徐李杭;李明玉;米楠;尚会;曹振东
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:胃癌的术前 T 分期对于治疗决策和预后评估至关重要，然而传统影像学在这方面存在一定的限制。影像组学作为 一种新兴的技术，与卷积神经网络（Convolutional Neural Networks，CNNs）作为常见结构的深度学习（Deep Learning， DL）算法在解决传统方法局限性的同时，也为胃癌的精准诊断和治疗提供了新的可能性。影像组学及深度学习不仅可以提 高胃癌 T 分期的准确性，还有助于个体化治疗方案的制定、疗效监测和预后评估。虽然目前还面临诸多挑战，比如数据获 取的一致性、模型的普适性和临床验证的需求。但在未来，随着更多高质量数据的积累和多中心研究的开展，影像组学及 深度学习在胃癌诊疗中的应用前景将更加广阔。关键词:影像组学;深度学习;胃癌;T 分期
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秦洪杰;张嘉雪;张虎;邢子洋;闫石
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:肱骨远端骨折伴尺神经损伤在上肢骨折中处理起来比较麻烦，对患者的上肢功能恢复构成严重威胁。本文重点从 肱骨远端骨折伴尺神经损伤的解剖学特点、诊断方法、损伤机制、损伤分型以及治疗策略预后展开叙述，目的是为了给临 床医生提供全面且系统的知识体系，方便面对此类疾病时能够精准诊断、合理规划治疗方案，进而提升治疗成效与功能预后。关键词:肱骨远端骨折;尺神经损伤;骨折分型;治疗策略;康复评估
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李文慧;宋淑琴;李安安
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:泌尿系结石患者在接受微创手术后，常会出现不同程度的疼痛，疼痛管理的合理性直接影响患者的术后恢复和生 活质量。有效的疼痛管理不仅有助于缓解术后不适，降低并发症的发生，还能提升患者的满意度。针对微创手术后的疼痛 管理策略，通过优化镇痛药物的使用、结合局部麻醉和神经阻滞等方法，可以实现疼痛的精准控制。患者的个体差异也要 求根据不同情况制定个性化的疼痛管理方案。评估疼痛管理效果时，不仅要关注疼痛的强度，还需综合考虑恢复时间、并 发症发生率及患者的心理状态等因素。关键词:微创手术;疼痛管理;泌尿系结石;镇痛药物;术后恢复
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魏斌
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:目的：本研究旨在比较单一质子泵抑制剂治疗与联合中医辨证施治在慢性萎缩性胃炎患者消化内科治疗中的效果， 评估两种治疗方案在临床症状改善、内镜下胃黏膜病变修复、血清学指标、患者生活质量及安全性方面的差异，为临床治 疗提供理论依据。方法：选取 2023 年 1 月至 2024 年 1 月期间收治的 100 例慢性萎缩性胃炎患者，根据治疗方案分为单一 治疗组（50 例）和联合治疗组（50 例）。单一治疗组接受质子泵抑制剂（PPI）治疗，联合治疗组在此基础上接受中医辨 证施治，使用中药方剂进行联合治疗。比较两组患者在临床症状改善率、内镜下胃黏膜病变改善情况、血清学指标（PG Ⅰ、 PG Ⅱ、PG Ⅰ /PG Ⅱ比值）、患者生活质量评分及不良反应发生率等方面的差异。结果：联合治疗组在临床症状缓解率、 胃黏膜病变改善程度、血清学指标改善和生活质量评分方面均显著优于单一治疗组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两 组不良反应发生率无显著差异，提示其安全性良好。结论：联合中医辨证施治在改善患者临床症状、促进胃黏膜修复、优 化血清学指标及提高患者生活质量方面效果显著，具有较高的临床应用价值。关键词:慢性萎缩性胃炎;质子泵抑制剂;中医辨证施治;临床疗效
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王崇林;申朝静;徐田田;刘红霞;李玉娟
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:目的 分析德州市 113699 例孕妇产前相关危险因素，探讨其应对策略，提高孕妇及胎儿的安全性。方法 选取 2018-2019 年德州市各县市区上报的重点孕产妇为研究对象，回顾性分析其高危因素、风险等级、发生数量等内容进行分 类统计分析。结果 2018-2019 年孕产妇总数为 113699 例，其中重点孕产妇为 6419 例（5.65%）。2019 年重点孕产妇发生 率 6.50% 显著高于 2018 年 4.87%（c2 趋势 =141.95，P ＜ 0.001）。2019 年全市重点孕产妇“紫色”分级显著高于 2018 年 （c2=48.46，P ＜ 0.001）。2018-2019 年重点孕产妇不同妊娠风险因素发生数量比较，差异无统计学意义（c2=0.20，P ＞ 0.05）。2018 和 2019 年重点孕产妇第 1 位的妊娠风险因素相同，均为 BMI ≥ 28，其他妊娠风险因素在不同年份有所不同。 结论 BMI ≥ 28 为本地区最常见的孕产妇高危因素，且高危产妇分级呈上升趋势，针对危险因素积极采取预防措施，可有 效提高母婴安全系数。关键词:孕产妇;母婴安全;高危因素;应对侧略
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薛艳;代军胜;薛婷;杨照兴;罗康
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:目的：分析突发性耳鸣针灸的临床疗效分析。方法：选取 2020 年 1 月至 2024 年 8 月住院治疗的 120 例突发性耳 鸣患者为研究对象，根据患者是否需要针灸治疗，将患者分为对照组与观察组，每组各 60 例，对照组行常规治疗加泼尼松 口服治疗，观察组在常规治疗基础上加用针灸进行治疗，选取患耳耳门、听宫、翳风加艾灸 30 分钟，足临泣、外关等穴位， 每天一次，每次留针 30 分钟。治疗两周为 1 个疗程。对比分析，两组疗效。结果：观察组的听阈、耳鸣症状较对照组明显 改善，观察组的总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.5）。结论：针灸用于治疗突发性耳鸣能有效减轻患者 的耳鸣症状，改善听力，具有极高的临床应用和推广价值。关键词:突发性耳鸣;针灸;临床疗效
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袁丽丽;徐伟伟;李彬;王海洋;周丽博;刘红艳
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:目的：分析 2011 年 -2023 年承德市男性 HIV/AIDS 流行特征，为制定针对性防控措施提供依据。方法：从中国疾 病预防控制中心信息系统承德市 2011-2023 年确诊男性艾滋病报告检测导出，采用 SPSS19.0 软件对数据进行统计和分析。 结果：2011-2023 年 HIV/AIDS 男性感染者为 670 例，感染者年龄主要分布在 30-39 岁，占 34.8%（233 例）；婚姻状况方 面以未婚为主体，占 53.4%（358 例）；受教育程度大专及以上占 34.3%（230 例）；职业分类农民占 27.9%（187 例）；传 播途径以同性传播为主，为 522 例，占 77.9%。结论：重点加强男男性行为人群的管理。关键词:男性人群;HIV/AIDS 患者;特征分析
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何晓琴;田芳;吴龙飞
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:目的 探究基于碎片化时间功能锻炼对强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis，AS）患者的有效性。方法 通过病例 对照研究，纳入 99 名 20～60 岁 AS 患者，研究组（N=40）采用碎片化时间功能锻炼治疗，对照组（N=59）则接受常规治 疗。治疗三个月后比较两组患者 AS 功能指数得分、晨僵时间、疼痛评分、颈部活动度、胸廓活动度等指标的变化。结果 与对照组相比，治疗后研究组 AS 症状改善情况（6.5±1.0 vs 7.2±0.9, t=3.6791，P ＜ 0.05）明显好转，晨僵时间、疼痛评 分、颈部活动度及胸廓活动度等更优（均 P ＜ 0.05），提示基于碎片化时间功能锻炼疗效更佳。结论 碎片化时间功能锻炼 在 AS 患者中展现出显著的优势，能改善患者的功能状态和生活质量，或可能成为治疗 AS 的有效选择。关键词:强直性脊柱炎;碎片化时间功能锻炼;生活质量
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孙雪明;刘华强;林建明;张宁;丁宝栋
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:女性患儿，2 月 19 天，因喂养困难 20 天入院。患儿系第 1 胎第 1 产，胎龄 34 周，出生体重 1.45kg；既往肺部感 染住院 2 次；母亲孕期合并先兆子痫。体格检查发现生长发育落后，鼻中隔呈 S 型偏曲，小下颌，高腭弓，舌后缀，会咽 谷狭窄，耳位偏低，伴有间断性喉喘鸣。全外显子组测序结果为 EP300 基因 c.4879C>T 位点杂合突变，诊断 RubinsteinTaybi 综合征（RSTS）。住院期间予鼻饲管置管、抗感染等治疗 1 周后出院。对于有面容异常、喂养困难、发育迟缓者应 尽早进行基因检测明确诊断。关键词:Rubinstein-Taybi 综合征;EP300 基因;婴儿;新发变异
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李曼;蔺庆彬;鲍洋;王崇林
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:目的：观察在开展妇幼保健工作过程中按照“妇幼健康 + 中医药”服务模式开展各方面工作价值。方法：德州市 妇幼保健院在 2020 年开始逐步将具有妇幼保健特色的“妇幼健康 + 中医药”服务模式全面运用到妇幼保健工作中。分别 评估全面实施前后各 1 年时间（全面实施前 2019 年 6 月～ 2020 年 5 月）、（全面实施后 2020 年 6 月～ 2021 年 5 月）妇 幼保健工作开展质量。结果：针对实施前后妇幼保健工作开展质量，在病症知识讲解、院内医疗水平、病患管理方面评分， 实施后均高于实施前，（P<0.05）。针对实施前后妇幼保健工作满意度评价，实施后高于实施前，（P<0.05）。针对患者 平均病症改善时间、住院时间统计，实施后均短于实施前，（P<0.05）。结论：在开展妇幼保健工作中按照“妇幼健康 + 中医药”服务模式开展各方面工作，可以综合提升妇幼保健工作质量水平，增加患者满意度，有助于患者迅速进行恢复， 缩短治疗时间。关键词:“妇幼健康 + 中医药”服务模式;妇幼保健;病症改善时间;住院时间
Journal
张俊;张进姝;殷红霞;邹欣
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:总结１例卒中后吸入性肺炎患者的临床护理经验。护理要点包括有效管理血压和容量，积极抗感染治疗、多学科 协作有序实施肺康复、气道管理、注重落实心理护理。经积极救治与精心护理，患者入院第 26 天转出重症监护室，第 30 天康复出院，随访 1 个月患者各项机体功能恢复良好。关键词:脑卒中;吸入性肺炎;多学科协作;肺康复
Journal
张宇飞;邹振华
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:目的：探讨中西医结合疗法对青少年抑郁障碍患者的干预效果。方法：选取 2023 年 3 月至 2024 年 3 月在我院收 治的 60 例青少年抑郁障碍患者，随机分为观察组（中西医结合疗法）和对照组（常规干预）各 30 例。对比两组干预后的 睡眠质量、焦虑水平和生活质量评分。结果：观察组患者的睡眠质量、焦虑水平及生活质量评分均优于对照组，差异具有 统计学意义（P<0.01）。结论：中西医结合疗法在改善青少年抑郁障碍患者的睡眠质量、缓解焦虑水平和提升生活质量方 面具有显著优势。关键词:青少年抑郁障碍;中西医结合疗法;干预效果
Journal
黄蓉;赵宇;李俊;贾东晗;王玥;姜山山
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:目的 观察含乳酸杆菌发酵产物的水剂型祛痘产品对痤疮改善、皮肤生理参数的影响及安全性观察。 方法 选取 30 例 II 型 / III 型痤疮患者，按照常规护肤品的使用方式涂抹产品，在重点部位点涂，于第 0 天，第 14 天，第 28 天时皮肤科 医生对患者痤疮数量进行评估，通过仪器对皮肤各项生理参数进行测定，观察记录测试过程中的不良反应。结果 同第 0 天 相比，使用产品 14 天后，面部痤疮数量显著下降 (p<0.001)，下降比例为 19.28%；皮肤经表皮水分流失显著降低（p<0.01）, 降低比例为 5.33%；皮脂含量显著降低（p<0.01），降低比例为 10.58%；经过 28 天的治疗，面部痤疮数量显著降低 31.63% （p<0.001）；红区面积显著降低 10.31%(p<0.01)；卟啉面积显著降低 4.78%（p<0.05）; 毛孔面积显著降低 4.67%(p<0.05)； 经皮水分流失率显著降低 8.38%(p<0.01)；角质层含水量显著提升 11.79%（p<0.01）；皮脂含量显著降低 16.94%（p<0.001）； 测试过程中无不良反应发生。 结论 乳酸杆菌发酵产物可显著改善痤疮患者的面部痤疮，于此同时可有效改善包含面部经皮 水分流失、皮脂含量、红区、卟啉及毛孔面等在内的皮肤理化参数，帮助肌肤舒缓控油，提升角质层含水量，提供显著的 保湿功效，帮助肌肤维稳。关键词:乳酸杆菌发酵产物;痤疮;调理剂
Journal
高路路;李希;于洁
Volume 7, Issue 2, 2025, PP
摘要:朗格汉斯细胞组织细胞增生症（Langerhans cell histiocytosis，LCH）是一种以 CD1a+/CD207+ 的树突状细胞异常 增生为特点的炎性髓系肿瘤。 LCH 的临床表现多变，可能局限于单个系统，亦可能侵犯多器官，如肝脏、脾脏及造血系统等。 由于 LCH 的症状缺乏特异性，临床诊断过程中常面临误诊和延迟诊断的风险。因此早期识别和明确诊断对于 LCH 的治疗 及预后至关重要。现报道 1 例以肝硬化为首发表现的 LCH 的诊疗经过，并结合相关文献进行复习。关键词:朗格汉斯细胞组织细胞增生症;婴幼儿;肝硬化;病例报告
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