版权信息
刊物名称：国际临床医学
主管单位：新加坡学术出版社
主办单位：新加坡学术出版社
国际刊号：ISSN 2705-1013
刊 期：月刊
主 编：张聪华
编委成员：
◆孙妍 内 蒙古包钢医院
◆李增辉 首都医科大学大兴医院
◆杜敏珍 内蒙古医学院第三附属医院
◆黄超 海阳市中医医院
◆钱红标 沧县医院
◆雷娟娟 陕西省交通医院
◆赵巧宁 潼关县中医医院
◆龚梁 慈溪市人民医院
◆张锦花 南京市栖霞区医院
◆宗吉民 沙河市人民医院
◆特邀编委：张 鹏
电 话：023-53338106
投稿邮箱：gjlcyx@vip.126.com
刊社地址：重庆北部新区洪湖路
邮 编：401121
过刊目录
2025年7卷3期
Journal
胡媛;徐庆辉
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:目的 : 基于黄山市药品监督抽检工作，对该市生产企业生产的吲达帕胺缓释片质量情况进行分析评价。方法 : 统计 黄山市 2019～2023 年抽检的吲达帕胺缓释片的检验数据，对溶出度、有关物质、含量均匀度、含量测定等方面进行全面分析。 结果 : 2019～2023 年抽验的吲达帕胺缓释片共计 26 批次，按现行质量标准检验合格率均为 100%。结论 :2019～2023 年，吲达 帕胺缓释片整体质量情况良好。建议进一步完善质量标准，推进一致性评价研究，全面提高该药品质量。关键词:吲达帕胺缓释片;监督抽检;质量分析
Journal
韦思宇;陈一杰;许可欣;吕慧
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:目的：观察中药敷脐疗法治疗女大学生原发性痛经的临床疗效。方法：招募 90 名志愿者，依中医辨证分寒湿凝滞 型和气滞血瘀型。每型再分治疗组、对照组，每组 15 人。治疗组用中药敷脐舒经带，对照组用暖宫腰带，治疗周期为连续 两个月经周期。主要评估指标有疼痛积分、伴随症状积分、临床疗效及安全性。研究中监测志愿者情况，还考量治疗便利 性等以综合评价应用价值。 结果：寒湿凝滞型和气滞血瘀型 2 组治疗前后的疼痛积分均有明显差异（P ＜ 0.01）；治疗组 在疼痛积分、伴随症状积分、临床疗效方面明显优于对照组（P ＜ 0.05），且未发现不良反应。结论：中药敷脐疗法治疗 女大学生原发性痛经疗效优于单纯的暖宫腰带治疗且无明显不良反应。关键词:中药敷脐疗法;女大学生;原发性痛经;临床疗效观察
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李冬;陈然;孙杰;周联松;刘艳萍;田汝森
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:腰椎间盘突出术后复发的治疗对骨科医生来讲是一个巨大挑战。脊柱融合内固定的经典术式，手术时间长、风险 高、创伤大、并发症多，对于一般情况较差的患者来说无法耐受。随着技术发展与设备更新，脊柱内镜下手术技术日益普及。 本文报告本科使用关节镜辅助单切口纤维环修复翻修病例 1 例，并对 AUSS 技术及纤维环修复技术文献进行总结，为临床 医生提供参考。关键词:关节镜辅助单孔脊柱手术;腰椎间盘突出症;纤维环修复;术后复发
Journal
李娅琼;雷春琳;李雨格;秦艺;马晓媛;龚捷
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:尿频是困扰中老年人的一种常见病症，随着年龄的增长肾脏功能逐渐衰退，肾阳虚尿频尤为突出。对阳虚之症， 甘温扶阳法是最重要的治疗策略之一，其理论思想最早源于《黄帝内经》，以甘温调和阴阳，恢复脏腑阴阳平衡。本文梳 理了甘温扶阳法治疗阳虚症的理论思想、用药策略，以及适用于肾阳虚尿频的经典方剂，并探究了其他符合甘温扶阳组方 思想的经方——温经汤在阳虚尿频的应用，体现了中医理论思想对应用实践的指导作用，为经方的应用范畴拓展提供新思路。关键词:甘温扶阳;肾阳虚;尿频;经方
Journal
刘宇鲜;薛梅
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:目的：本研究旨在比较管饲患者在接受肠内营养规范化细化管理与常规肠内营养管理下，神经重症患者的并发症 发生率，并探讨相应的处理措施，以期降低并发症发生率、改善营养状态、促进神经功能恢复以及缩短住院时间。方法： 自 2022 年 1 月起，选取 100 例住院管饲患者，随机分为对照组（接受常规肠内营养管理）和观察组（实施肠内营养规范 化细化管理）。记录入院时及治疗 1 周和 2 周后的营养评估指标、生化及免疫学检测指标、格拉斯哥昏迷评分（GCS）和 NRS2002 营养风险评分，并统计并发症的发生率。结果：观察组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组在第 14 天的生化和免疫学指标（前白蛋白、总蛋白、白蛋白、球蛋白、钠离子、IgA 和 IgG）以及 GCS 评分均显著高于入院第 1 天（P<0.05），而 NRS2002 评分则呈显著下降趋势。相对而言，对照组的 NRS2002 评分呈上升趋势，其余指标亦显示 下降趋势，且在第 14 天，总蛋白、白蛋白和钠离子水平均显著低于入院第 1 天（P<0.05）。结论：肠内营养规范化细化管 理在神经危重症患者中的应用展现出显著的临床价值，能够有效提升患者的免疫功能，降低并发症发生率，缩短住院时间， 促进康复并改善整体预后。关键词:肠内营养规范化细化管理;神经重症患者;营养指标;并发症
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王岳;张亚静;魏婷婷;李轲;李晴
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:胃部疾病的发病率逐年上升，对人们的健康构成了严重威胁。准确及时的诊断是胃部疾病治疗的关键。然而，现 有的诊断方法各有优缺点。口服速溶型胃肠超声造影剂经腹胃超声检查法作为一种新兴的检查手段，以其非侵入性、实时 动态观察等特点，逐渐受到医学界的关注。深入了解其在胃部疾病诊断中的应用价值，对于提高胃部疾病的诊断水平具有 重要意义。关键词:口服速溶型胃肠超声造影剂;胃超声检查法;诊断
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刘洪千;祁璘;王成军;武玲玲;陈娟娟
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:目的 探讨基于高端模拟人的高仿真情景教学在呼吸内科教学中的应用效果。 方法 选取 2021 年 7 月—2022 年 7 月在青海大学附属医院接受住院医师规范化培训的内科基地轮转医师 40 名，随机分为试验组（采用高端模拟人高仿真情景 教学方法）和对照组（传统教学方法）各 20 名，分别进行“呼吸困难”理论和“心肺查体”技能培训，教学结束后 , 通过“标 准化病人”进行理论和技能考核，比较 2 组医师的考核成绩和问卷调查的满意度。结果 试验组学生理论成绩 (84.000±4.013) 分 , 明显高于对照组理论成绩 (57.500±13.181) 分 , 差异有统计学意义 (P<0.01)，试验组学生技能操作成绩 (86.500±4.059) 分 , 明显高于对照组技能操作成绩 (61.450±13.008) 分 , 差异有统计学意义 (P<0.01)。问卷调查结果显示 , 试验组中 90.0% 的学 生对培训的教学内容很满意，而对照组中 85.0% 以上的学生对课堂持一般态度，试验组学生对教学效果的满意度优于对照 组学生。结论 该教学方法提高了教学效果 , 培养了学生相关疾病识别能力、临床思维能力、实践操作技能水平和解决临床 问题的能力。关键词:高端模拟人;案例教学;情景模拟;呼吸内科教学;住院医师规范化培训;传统教学方式
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朱春虎;董晋
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:腹股沟疝即腹腔内脏器随着人体自然的孔隙或者随着人口老龄导致腹壁纤维蛋白减少进而导致腹壁力量薄弱使得 腹腔原有脏器突出于体表外所形成的包块；成年人腹股沟疝无自愈可能，若患者可耐受手术多采用手术治疗，我国每年有 超过 100 万例的腹股沟疝修补术需要开展，且我国人口老龄化进程加快，根据老年患者腹壁力量减弱或腹内压突然升高使 得形成腹股沟区疝的可能性增加，既往开展腹股沟疝手术多为疝囊高位结扎术合并腹股沟管修补术，但此类手术存在术后 患者满意度差、腹股沟区术后的牵扯坠胀感明显、复发率高的特点，进而开展利用人工高分子材料网片进行修补，如现在 常用的平片无张力疝修补术（Lichtenstein 手术），近些年微创技术的开展，经腔镜下疝修补术（LIHR）临床应用占比逐 渐增加，目前多采用腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝无张力修补术（Totally extraperitoneal，TEP）、腹腔镜下经腹腹股沟疝 无张力修补术（Transabdominal preperitoneal，TAPP），腹腔镜下行疝手术的前提在于手术麻醉及手术空间的创建，TEP 与 TAPP 手术创建的操作空间不同，并且我们在手术过程中发现在实施 TEP 手术的过程中发现，较 TAPP 手术患者气道压力高、 皮下气肿发生率高。本综述就与二氧化碳创建的不同手术空间对人体的循环、呼吸、消化以及微观细胞学的影响展开论述。关键词:TEP;TAPP;围手术期影响;综述
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祁璘;李莉;刘洪千
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:目的 探讨 SSP+CBL 联合盆腔三维模型的教学方式的可行性，以期望提高妇科肿瘤临床教学水平。方法 选取 2021 年 12 月—2023 年 12 月在青海大学附属医院接受住院医师规范化培训的妇科肿瘤科轮转医师共 30 名，随机分为试 验组（SSP+CBL 结合盆腔三维重建模型教学模式）和对照组（传统教学模式）各 15 名，然后对理论及技能考试成绩进 行比较，回收教学效果评价表，明确有无差异。结果 试验组学生理论成绩 (85.400±3.738) 分 , 明显高于对照组理论成绩 (58.200±8.777) 分 , 差异有统计学意义 (P<0.01)，试验组学生技能操作成绩 (87.400±3.906) 分 , 明显高于对照组技能操作成 绩 (57.130±10.947) 分 , 差异有统计学意义 (P<0.01)。问卷调查结果显示 , 试验组学生对教学效果的满意度优于对照组学生。 结论 基于 SSP+CBL 结合盆腔三维重建模型教学模式在实践学习、场景模拟、群体互动、激发学生学习兴趣和教师教学反 馈等方面具有显著的优势。关键词:SSP;CBL 教学法;盆腔三维模型;案例教学;情景模拟;妇科肿瘤教学
Journal
谢培莉;刘慧慧
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:结缔组织病是一组多系统、多器官受累的慢性系统性自身免疫病，该病可合并多种疾病，其中肺动脉高压是导致 结缔组织病患者死亡的重要原因之一。近年来，结缔组织病相关的肺动脉高压引起了世界的广泛关注。由于其临床表现隐匿， 不易发现，且发病机制尚不明确，故常会被忽略。本文关于结缔组织病伴肺动脉的发病机制、临床特点、治疗做一论述。关键词:结缔组织病;肺动脉高压;发病机制;临床表现;治疗
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赵得武;李一鸣;蔡子为;朱海宏
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:核糖核酸（RNA）生物学领域揭示了一系列非编码 RNA（ncRNA），尤其是环状 RNA（circRNA）和长非编码 RNA（lncRNA），它们在肝病发病机制中发挥着至关重要的作用。这篇综述探讨了 circRNA 在肝脏病理学中的各种功能， 包括代谢相关性脂肪肝、肝细胞癌、酒精相关性肝病以及胆管疾病（如原发性硬化性胆管炎和胆管癌）。我们重点介绍了 调控肝脏脂质代谢、炎症、纤维化和肿瘤发生的关键非编码 RNA，展示了它们的诊断和治疗潜力。新出现的基于 RNA 的 疗法，如 mRNA 疗法、RNA 干扰和反义寡核苷酸，提供了调节 circRNA 活性和在分子水平上治疗肝病的方法。同时，测 序技术和生物信息学管道的进步也使新型 circRNA 的鉴定和功能表征成为可能，从而推动了个性化医疗的创新。总之，本 综述强调了 circRNA 作为肝病生物标志物和治疗靶点的潜力，并强调了进一步研究其调控机制和临床应用的必要性。关键词:肝脏疾病;环状 RNA;微 RNA;竞争性内源 RNA
Journal
郭坤;李翊;柴胜钧;王晓武
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:为探究 NPS 在预测恶性肿瘤术后复发风险中的作用，文章对其在临床实践中的应用展开分析。通过考察术后随访 期临床观察、临床预后评估补充、高危患者个性化风险评估等应用场景，剖析生物标志物多样性、与临床数据结合、样本 量及数据偏倚等应用难点。结果表明，可通过提高样本量与多中心合作、强化临床数据综合分析、开展个性化研究、标准 化检测流程及加强基础与临床研究协同等对策，有效提升 NPS 在预测恶性肿瘤术后复发风险中的应用价值为临床决策提供 更有力的支持 。关键词:NPS;恶性肿瘤;术后复发;预后评估;免疫标志物
Journal
郭雪娟;梅利
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:缺血性脑卒中是最常见的脑卒中类型，其特点是高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高经济负担，对人 们的身心健康和生活质量造成了极大的影响。本文主要阐述了急性缺血性脑卒中后的损伤机制及临床治疗的最新进展，为 临床治疗提供参考。关键词:急性缺血性脑卒中;损伤机制;溶栓治疗;血管内治疗;抗血小板治疗等
Journal
黄博;任宾
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:本文旨在综述孟德尔随机化在胆石症研究中的应用。通过梳理近 10 年国内外相关文献，阐述孟德尔随机化的原理 与方法，分析其在胆石症病因探索、风险因素评估及疾病关联研究中的应用成果。对比国内外研究，总结研究现状与差异， 得出孟德尔随机化在胆石症研究中具有重要价值且未来有望在多方面进一步发展的结论，为胆石症的深入研究和防治提供 参考。关键词:孟德尔随机化;胆石症;病因研究;风险因素
Journal
向壹浏;陈宾
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:腰椎椎管狭窄伴退行性腰椎滑脱（Lumbar spinal stenosis with degenerative lumbar spondylolisthesis,LSS with DLS）因 椎间盘退变、小关节增生、韧带肥厚等退行性改变而出现上位椎体与下位椎间发生向前或后方的滑移，最终出现腰背部机 械性疼痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状。与传统开放手术相比，内窥镜技术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点， 目前不同的内窥镜在治疗 LSS with DLS 方面没有系统的描述。本文就不同内窥镜治疗 LSS with DLS 的发展进行综述。关键词:腰椎椎管狭窄;退行性腰椎滑脱;经皮椎间孔镜技术;显微内窥镜技术;单侧双通道内窥镜技术
Journal
杨天一;王锐
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:卵巢癌是妇科常见的肿瘤之一，它具有发现晚、预后差等特点，容易对化疗药物铂类产生耐药性，术前及术后常 规的影像学方法有 CT、MRI 及超声。影像组学是一种基于计算机软件的新型技术，它利用机器提取并筛选疾病相关特征， 主要用于疾病分级、分期、诊断等，指导临床对患者进行精准诊疗。关键词:卵巢癌;上皮性卵巢癌;影像组学;预测
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王卯;王锐;王锦玉
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:肺癌是全球癌症相关死亡率最高的原因，其中肺腺癌是最常见的病理类型，占所有肺癌的 40%[1]。许多研究表明， 实施肺癌筛查计划后，肺癌尤其是肺腺癌的检出率逐年增加，肺腺癌已成为肺癌最常见的亚型，基因突变率最高。肺癌驱 动基因的发现，尤其是表皮生长因子受体（EGFR）基因，增加了个体化靶向治疗的采用。肺腺癌患者中，EGFR 突变的患 者对 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂（TKI）反应良好，而没有这些突变的患者在疾病任何阶段均不适合接受 EGFR-TKI 治疗 [2]。 然而，部分患者表现出对 EGFR-TKI 的原发性耐药，部分患者即便初始有反应，也存在耐药性不可避免地发展。TP53 的 治疗前改变是与一线无进展生存期和总生存期降低相关的最常见的并发基因组事件。因此，在对肺腺癌患者进行靶向药物 治疗之前，检测相关基因的表达状态极为重要。通过活检或手术切除获得的肿瘤组织的分子检测是鉴定基因突变的金标准， 但是组织样本的采集伴随着侵入性，不可避免会存在一定的采样误差。影像组学可以从图像中提取定量特征，全面分析生 物学信息，评估肿瘤异质性。在反映肿瘤基因表型等方面表现出了相应潜力，在预测肺腺癌基因突变方面表现出良好的应 用前景，为临床提供了一种无创、简便的检测手段。关键词:影像组学;EGFR;TP53;共突变
Journal
窦浩端;陈宾
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:随着现代社会生活方式的转变，颈椎相关病症的发病率正逐年攀升。并且颈椎疾病呈现出明显的低龄化趋势，不 仅中老年人面临退行性改变，年轻一代也日渐受到颈椎酸痛、僵硬及神经压迫等问题的困扰。然而，传统的颈椎疾病诊断 多依赖影像科与临床骨科医师的经验判断，不同医师对同一病例的影像结果往往存在主观分歧。近年来，随着人工智能， 尤其是机器学习及深度学习技术的迅猛发展，人们开始探索如何利用算法自动或半自动地从医学影像中识别病变区域、进 行病理特征定量分析与分类。基于此，本文的主要目的在于系统性回顾机器学习技术在颈椎疾病诊断中的研究现状，并探 讨其中的不足与局限性，为未来的研究与临床应用提供可行的思路与建议。关键词:机器学习;深度学习;颈椎病;人工智能;影像学
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符秀娟;陈俊波;梁辉;吴江森;林丽珍
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:为探究黎药胆木治疗青春期痤疮的效果，对其药理学特性及治疗作用展开研究。通过分析黎药胆木的化学成分， 发现其主要包含生物碱、五环三萜及其皂苷类等多种化合物，其中生物碱为特征性与主要活性成分。药理研究证实，胆木 含有多种有效成分，具备抑菌抗病毒等多重功效。研究表明，黎药胆木对青春期痤疮具有显著治疗作用，能调节皮脂分泌， 抑制痤疮丙酸杆菌的生长，发挥抗炎效果与修复作用，还可改善痤疮疤痕。在青春期应用黎药胆木治疗痤疮时，可从调节 皮脂分泌、抗炎、抑制痤疮丙酸杆菌生长以及修复受损皮肤与改善疤痕等方面制定策略。黎药胆木在治疗青春期痤疮方面 具有广阔的应用前景。关键词:黎药胆木;青春期痤疮;中草药;皮脂分泌;抗炎作用;临床应用
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蔡艳梅;周健
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:肠道菌群失调与多种心血管疾病密切相关，肠道菌群失衡会导致其代谢产物异常，进而加剧心血管疾病的发生发展。 代谢组学技术通过高通量测序和数据分析对生物体液内的代谢物进行定性定量分析，发现生物标志物并帮助阐明疾病的发 生机制，为疾病的早期诊断 / 预防及治疗提供新思路。在本篇综述中主要阐述应用代谢组学技术对肠道菌群及其代谢产物 进行定性定量分析，讨论可能与心血管疾病发生发展相关的相关代谢产物及菌群及其可能的发生机制，综合整理肠道菌与 代谢组学在心血管疾病研究的新进展。关键词:肠道菌群;心血管疾病;代谢组学;微生物
Journal
靳岳镇;徐丛
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:肩袖撕裂的发病率正逐年增加。关节镜下肩袖修复术虽为有效治疗手段，但术后再撕裂率仍然较高。再撕裂会显 著影响患者功能恢复，并可能增加再次手术的风险。本研究系统综述了肩袖修复术后再撕裂的危险因素，旨在为临床提供 决策依据，降低再撕裂率，优化患者预后。关键词:肩袖撕裂;关节镜;肩袖;再撕裂
Journal
宋淑琴;秦洋;李安安
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:预防性护理与风险管理是降低输尿管结石输尿管镜碎石术后并发症发生率的重要策略。本文探讨了在手术后实施 系统性的预防措施和风险评估，以确保患者安全并促进康复。通过早期识别潜在问题、制定个性化的护理计划以及加强医 患沟通，可以有效减少诸如感染、出血等常见并发症。强调团队合作的重要性，包括医生、护士和其他医疗专业人员之间 的紧密协作，为患者提供全面的术后支持。这些措施有助于提高治疗效果，改善患者的生活质量，并减轻医疗负担。关键词:输尿管镜碎石术;预防性护理;风险管理;并发症控制;患者安全
Journal
杨文美;曹笑梅;袁月凤
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:目的 探讨呼吸锻炼护理对肺炎合并肺不张儿童肺功能的改善作用，分析其临床应用价值，为相关护理干预策略提 供科学依据。方法 收集 2023.5-2024.4 我院接受治疗的 60 例肺炎伴肺不张儿童的病例资料，根据护理方式分为实验组与对 照组，每组 30 例。实验组在常规治疗基础上接受个性化呼吸锻炼护理干预，对照组仅接受常规治疗。呼吸锻炼包括缩唇呼 吸训练、吹气训练及有效咳嗽指导等方式，护理干预时间为两个月。通过测定干预前后的第一秒用力呼气量（FEV1）、用 力肺活量（FVC）、FEV1/FVC 比值，评估肺功能变化情况。结果 实验组 FEV1 由干预前的 0.82±0.12 L 提升至 1.09±0.15 L，高于对照组的 0.92±0.13 L。FVC 由 1.35±0.18 L 增加至 1.76±0.21 L，优于对照组的 1.50±0.20 L。FEV1/FVC 比值由 60.74%±5.18% 提升至 70.52%±6.23%，高于对照组（P<0.05）。结论 呼吸锻炼护理在改善肺炎合并肺不张儿童的肺功能方 面表现出显著效果，其通过增强呼吸肌力量、改善通气功能、促进痰液排出及减少肺不张区域，达到整体改善肺功能及缓 解临床症状的目的。科学实施呼吸锻炼护理干预具有良好的推广价值，能够为肺炎伴肺不张儿童的治疗提供有效支持。关键词:肺炎;肺不张;呼吸锻炼;肺功能
Journal
符咪咪;邓琴;高文芳;樊君
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:探讨 1 例引起皮疹不良反应的他汀不耐受患者调脂治疗方案。以 1 例引起皮疹不良反应的他汀不耐受患者为例， 结合不良反应关联性和用药情况，分析引起患者皮疹的他汀不耐受机制及用药合理性。通过对患者他汀不耐受程度及调脂 药物的安全性与有效性的分析，制定个体化调脂用药方案。关键词:他汀不耐受;皮疹;调脂方案;病例分析
Journal
姚东妞;田杰;万旭春
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:目的：探讨由盆腔炎患者感染产 ESBLs 大肠埃希菌引起菌血症抗菌药的选择与治疗。方法：回顾性分析我院收治 1 例典型产 ESBLs 大肠埃希菌引起菌血症患者，结合抗菌药物使用指南、感染指标和血培养结果，探讨个体化治疗方案。 结果：经过个体化、精准化治疗后患者生命体征平稳，退热，感染指标回归正常。结论：产 ESBLs 大肠埃希菌引起严重菌 血症患者，哌拉西林他唑巴坦联合阿米卡星疗效好，为临床抗感染提供方案。关键词:盆腔炎;大肠埃希菌;菌血症;哌拉西林他唑巴坦;阿米卡星
Journal
李菊清;张盟;宋佳佳
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:本文总结了 1 例背部巨大脂肪肉瘤患者在 CT 引导下接受纳米刀消融术的护理经验。通过术前的周密准备及心理 护理、术中的严密病情监测和与医生的紧密配合，以及术后针对疼痛的护理、伤口观察和健康指导，患者术后局部伤口恢 复良好。关键词:纳米刀消融;脂肪肉瘤;护理;CT 引导
Journal
罗丽华;周孝琳
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:报告 1 例陪护家属酒精戒断综合征伴癫痫发作的护理体会。本案例，对陪护家属进行了早期病情识别和提前预防， 并及时给予了急救干预，提供了有效的护理措施，患者平稳的渡过危险期，自知力恢复良好，治疗效果较为理想。关键词:陪 护 家 属 Accompanying family membeys;酒 精 戒 断 综 合 征 Alcohol Withdrawal Syndrome;癫 痫 发 作 Epileptic seizure;护理 Nursing
Journal
黄莉娟;陈依雨
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:目的：探讨儿童持续输注万古霉素有效性及安全性。 方法：回顾性分析2例儿童重症感染根据万古霉素治疗药物监测， 优化万古霉素给药方案，给予持续输注万古霉素的诊疗过程。结果：优化万古霉素给药方案后 ，患儿可快速达到目标浓度， 其中例 2 患儿目标浓度持续平稳，2 例患儿感染均较前明显控制，且未见肾毒性等不良反应，很快转至普通病房继续治疗， 最终顺利出院。 结论：初步观察持续输注万古霉素可以快速达到稳态血药浓度，有助于控制严重感染。关键词:儿童重症感染;万古霉素;持续输注;血药浓度
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李发田;史文凤;方提;马宁宁
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:目的：建立一种测定头孢西丁钠中基因毒性杂质氨基磺酸甲酯的方法。方法：采用气相色谱 - 三重四极杆串联质 谱（GC-MS/MS）技术、联合分析保护剂掩蔽活性位点。选择 L- 古洛糖酸 -γ- 内酯作为分析保护剂，封闭活性较大的 氨基磺酸甲酯在进样口、衬管、色谱柱头等活性位点的吸附，使氨基磺酸甲酯在 GC-MS/MS 上响应保持稳定；采用 DB- 624 色谱柱，程序升温；进样口温度 280℃；载气为高纯氦，流速 1.0ml/min；EI 源；离子源温度 300℃；多反应监测（MRM） 模式。结果：氨基磺酸甲酯检测限为 1.5ng/ml，定量限为 4.5ng/ml，在 4.5 ～ 30ng/ml 范围内峰面积与浓度呈良好线性关系， 相关系数 r 为 0.9994；在 7.5、15 和 30ng/ml 加标水平下，回收率在 84.8% ～ 102.1%，相对标准偏差（RSD，n=6）为 6.2%。 结论：该方法操作简便、准确度高、稳定性好、灵敏度高，L- 古洛糖酸 -γ- 内酯对氨基磺酸甲酯保护作用显著，可用于 头孢西丁钠中基因毒性杂质氨基磺酸甲酯测定。关键词:气相色谱 - 三重四极杆串联质谱;头孢西丁钠;氨基磺酸甲酯;基因毒性杂质;分析保护剂
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刘文秀;高艳艳;白娜娜;李丹;贺欢;纪东世
Volume 7, Issue 3, 2025, PP
摘要:目的：本研究旨在分析一例青少年起病成人型糖尿病（MODY3）家系中的 HNF1A 基因突变，并探讨其对临床 治疗的影响。方法：对先证者及其家系成员进行详细的临床评估和基因测序。对 HNF1A 基因上的 c.391C>T(p.Arg131Trp) 变异进行功能分析，并根据临床特征和治疗响应进行表型 - 基因型关联研究。结果：先证者携带 HNF1A 基因的致病性 c.391C>T(p.Arg131Trp) 杂合突变，临床表现为早发型糖尿病，经瑞格列奈治疗后血糖控制良好。家系分析显示该突变与糖 尿病的发病机制密切相关。结论：HNF1A 基因突变是 MODY3 的致病因素，基因检测对于精准诊断和个体化治疗至关重要。关键词:青少年起病成人型糖尿病（MODY3）;HNF1A 基因;基因突变;个体化治疗;家系分析
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